膠原蛋白不是愈多愈好
世界上並沒有絕對的好事或壞事,醫學上也沒有絕對的有效或沒效,保養品也一樣,沒有百分百絕對的好或不好。現在的化妝品市場常充斥著水火不容的訊息,漢方保養品說一般保養品不樂活不天然,一般保養品說漢方保養品資訊不透明;奈米保養品說傳統保養品吸收力不好,傳統保養品說奈米保養品安全堪慮;藥妝品牌說開架品牌的實際效果較弱,開架品牌說藥妝品牌效果太強不能長用;專櫃品牌說藥妝產品質感不夠,藥妝品牌則說專櫃產品大多言過其實……看起來公說公有理、婆說婆有理,但如果消費者能跳脫原有的思考方式,站在高一點的角度理性看待這些矛盾,其實就不難了解事情的全貌。
廠商或媒體廣告幾乎只會表達產品的好處及優點,隱藏缺點或壞處,在商言商,這當然無可厚非,所以判斷產品真相的責任只好落在消費者身上。但麻煩的是,現在的消費者大多沒有意識到這點,還以為自己看到聽到的都是真實無誤,這樣的風險就很大了。
例如,在抗老保養上,大家很喜歡使用宣稱可以「刺激真皮膠原蛋白增生」的產品,而近年來很夯的「生長因子」,也宣稱可以讓細胞再生並促進膠原蛋白增生。但大家可能沒想過,如果真皮中的膠原蛋白組織一直增生,一旦過多的話會產生什麼後果?我們身體的生理功能一定都有個平衡點(恆定範圍),超過這個範圍就容易導致病灶。例如,在皮膚科中有一種病稱為「硬皮症(Scleroderma)」,就是皮膚結締組織過度增生而沉積在皮膚及血管,造成皮膚緊繃硬化所致。保養品告訴各位的經常只是正面美好的一面(例如持續讓膠原蛋白增生可以抗老),卻不會告訴各位「膠原蛋白增生太多也會是一種病態」。
又例如,皮膚受傷後會產生疤痕,但修復不足的時候,就會產生萎縮性疤痕,外觀看來是凹下去的疤痕,痘疤就是最常見的例子。而如果修復過度,產生過多纖維組織,就會形成肥厚性疤痕。如果組織再繼續增生下去,就會變成俗稱的「蟹足腫」。所以無論是皮膚修復或是抗老保養,都需要有一定的範圍,過多或過少都不是好事。
現在市場上還有很多膠原蛋白飲品或健康食品,強調服用後具有快速補充膠原蛋白的效果。但老實說,製造膠原蛋白的基本原料,都是在一般飲食攝取中就有的氨基酸,因此就跟你吃其他含蛋白質的食物一樣,這些你另外補充的膠原蛋白一旦到了腸道內,也是會被分解成氨基酸,不可能被直接送到皮膚中使用的。而且皮膚老化、膠原蛋白流失的主要原因,是製造膠原蛋白的纖維母細胞老化,導致無法正常製造膠原蛋白,這種時候你給它再多的氨基酸原料也沒用。而且這些飲品中常會添加香料及糖,喝一堆下肚對身體來說反而只是負擔,沒有什麼好處。
關於抗老保養,消費者從廣告上看到、聽到的常常只是假象,是永遠無法實現的夢想。皮膚的老化過程是一直在進行、不可避免的,要反轉或扭轉都是不切實際的想法。目前雖然在醫療上可以減緩及預防臨床老化徵狀,但程度上還是有限。想要抗老,最重要的還是從根本做起,如減少長時間的陽光曝晒、正常的生活作息、均衡的飲食、規律的運動、降低精神壓力、避免抽菸酗酒、把身體健康照顧好等。
想要有效抗老,絕對不能本末倒置,有些女孩很擔心自己變老,卻又常節食偏食、菸不離手、熬夜失眠,這樣即使天天使用昂貴的化妝保養品,效果恐怕也很難發揮。其實抗老並非遙不可及,也不需要花大錢,只要想做,幾乎人人都可以做到。不用花大錢打胎盤素、幹細胞,也不用做血液淨化、大腸水療;整天吃一大堆健康食品或喝膠原蛋白、甚或打雷射、脈衝光或注射玻尿酸、肉毒桿菌素等等,都未必能找回年輕美麗。最重要的還是先把內在的抗老保養做好,打好肌膚的底子,外在的抗老處理才能事半功倍。
不完美才是真完美
皮膚科跟其他科別比較不一樣的地方是,我們常看的不是「有病」的人,而是「沒病」的人。這些人都想追求肌膚的完美狀態,也就是好還要更好、美還要更美。適度的追求對人性來說無可厚非,不但是現今趨勢也是可以達到的,但過度的追求不但會造成生活品質低落,甚至可能造成精神壓力及身心疾病。
化妝保養品廣宣中,對於無瑕肌膚的追求看似一蹴可及,但到底什麼才是「完美無瑕」的肌膚,真的很難定義清楚。因為自然界根本就不追求完美,完美跟毀滅只是一線之隔。自然界追求的是藉由生物多樣性,達到動態恆定的狀態,唯有如此才能因應持續變化的外在與內在環境,也唯有如此,大自然才能持續良好運作。人類大概是所有生物中最積極追求完美的物種,但人類也是最容易鑽牛角尖而造成自我困擾的生物。
臨床上,常有人要求臉上一個斑也不能長,但即使整天像小龍女一樣足不出戶,還是有可能長斑;也有人要求一條皺紋也不能有,用盡方法做醫美處理或微整形,最後卻可能得到一張如撲克牌般生硬的臉,並非自然之美;也有些人整天看鏡子,對自己的皮膚自怨自艾,總覺得不如人,為什麼別人的皮膚總是比較美;有些人則因為皮膚的慢性病而把自己鎖在牛角尖裡,不願敞開心胸來面對,也不肯放下偏見來治療,整天嘗試毫無根據的偏方,過度的心理壓力反而造成皮膚問題惡性循環而更難恢復。
例如,敏感性肌膚或酒糟(玫瑰斑)患者,其微血管容易因內外在的不同因素而擴張,造成臉部變紅、變熱、變腫及不舒服。長期反覆下來難免造成心理上的壓力,此時如果又用錯藥品或保養品,只會愈弄愈糟,心理壓力也愈來愈難以承受,甚至導致自律神經失調,然後又回頭造成皮膚微血管更不穩定,讓臨床症狀雪上加霜,更加難以控制。
掉髮也一樣。當患者過度在意落髮時,也會造成心理壓力上升,壓力一上升就更容易掉髮,更容易鑽牛角尖去注意掉髮,結果原本可能只是輕微可逆的正常性落髮,最後卻變成嚴重不可逆的病態性落髮。近年來就發現,很多皮膚問題都跟心理狀態有很大相關性,像是溼疹、青春痘、皮膚出油、蕁麻疹、敏感性膚質、酒糟、脂漏性皮膚炎、乾癬、掉髮……等,其嚴重度及復發度都跟心理狀態有關。中醫內科學也說「心其華在面、腎其華在髮」,心與腎的功能正常與否,常常從臉上和頭髮就看得出來。也就是說,很多身體的內在狀況是會影響到外在皮膚狀態的。
皮膚的性質跟先天遺傳與後天環境有關,很多變化並非皮膚自己所願意,而是不得已。臨床上,常發現很多人對自己的肌膚總是苛求大於感恩,有時候它只是耍點小脾氣,產生敏感症狀讓你不太舒服,但這很有可能是因為你不小心讓它接觸到不想碰的東西或保養不當所致;有時候它會生病,產生發炎反應或皮膚癢,讓你坐立難安,但這就像你偶爾會感冒一樣,好好處理還是最重要的;或者有時它會長痘痘讓你恨得牙癢癢,但這可能只是在提醒你,最近壓力太大、太晚睡了,或許你不規律的生活作息、不正常的飲食習慣及日以繼夜的精神壓力,已經讓它快要喘不過氣,快要受不了……。如果可以靜下心來好好想想,也許會發現,這些問題並不是肌膚故意要找你麻煩,許多時候,它其實也是無辜的受害者,只是你不知道而已。
作者介紹
邱品齊 醫師
臺大醫院皮膚部主治醫師,現任臺大雲林分院皮膚部主任及臺灣皮膚科醫學會理事,
主攻藥妝品皮膚科學、美白淡斑處理、痘疤雷射處理與藥妝品諮詢……等。
本身也是工研院生醫中心化妝保養品研發聯盟專家顧問、工業局化妝品工廠GMP查核委員、行政院衛生署食品藥物管理局化妝品衛生管理諮議會委員及行政院衛生署食品藥物管理局化妝品廣告管理諮議會委員。
著有《保養品真相大公開1——美白防晒篇》、《保養品真相大公開2——水嫩保溼篇》、《保養品真相大公開3——清潔卸妝抗痘篇》、《保養品真相大公開4——青春抗老篇》以及《認識你所不知道的藥妝品 - 藥妝品特選篇》……等書。
自從擔任皮膚科主治醫師後,就積極在化妝品產官學界參與相關事務,希望能讓更多民眾了解正確的肌膚保養知識及化妝品真相。
(圖文提供:時報出版)